今注目を集めている クラリスロマイシンの効果・副作用と危険な飲み合わせ禁忌を徹底解説について、多角的な視点を分かりやすく掲載しています。
クラリスロマイシンがどのような疾患に対して、どのような用量・期間で投与されるのか、臨床現場における代表的な処方パターンを比較表にまとめました。
適応疾患標準的な投与プロトコル投与期間の目安編集部の見解・臨床評価呼吸器感染症
(気管支炎・肺炎など)1回200mgを1日2回経口投与
(重症時は1回400mgへ増量)5〜7日間程度マイコプラズマ肺炎の第一選択肢だが、近年は耐性化率の動向を注視しつつ処方される。慢性副鼻腔炎
(蓄膿症)1日200mg(通常量の半量)を
1日1回または2回に分けて投与1〜3か月間の長期維持療法殺菌ではなく粘膜の免疫調節・消炎が狙い。自己判断での中断が最も再発を招きやすい。ピロリ菌除菌療法
(一次除菌)1回200mgまたは400mgを
他2剤とともに1日2回投与7日間厳守(1週間集中)服薬アドヒアランス(飲み忘れゼロ)が除菌成功率を左右。耐性菌出現時は二次除菌(メトロニダゾール)へ移行。非結核性抗酸菌症
(肺MAC症など)1回400mgを1日2回
(リファンピシン等と多剤併用)排菌陰性化後1年間以上
(年単位の治療)治療の中核薬。単剤投与は急激な耐性化を招くため、必ず多剤併用プロトコルが組まれる。