医学部受験において「国公立一本か、私立も併願するか」を分ける最大の境界線は、言うまでもなく圧倒的な学費差にあります。私立大学医学部(全31校)の6年間学費総額は、最も安価な部類に入る国際医療福祉大学(約1,850万円)や順天堂大学(約2,080万円)であっても2,000万円前後に達します。川崎医科大学など高額帯の大学では4,700万円超を記録しており、国公立大学との差額は1,500万円から4,300万円以上に膨らみ上がります。
私立医大の学費が高騰する構造的要因は、臨床実習における病床維持費、先端医療機器の導入コスト、そして専任医師・教員の圧倒的な多さにあります。私立大学では学生納付金が主要な運営財源となるため、学生1人当たり年間数百万円の自己負担が避けられません。
これに対し、国公立大学は国民の税金が運営費交付金として投入されているため、学生個人への学費転嫁が最小限に抑えられています。つまり、国公立医学部に合格すること自体が、家庭に対して約1,500万〜4,000万円超の教育助成金を受け取るのと同等の経済価値を持つという冷厳な事実が浮き彫りになります。