急性期の嵐が過ぎ去った後、多くの当事者と家族を悩ませるのが「無表情」と「視線の乖離」です。この統合失調症 表情が乏しい 理由の根底には、病気の中核症状の一つである統合失調症 陰性症状 感情鈍麻が存在します。
感情鈍麻とは、嬉しい、悲しい、楽しいといった感情の起伏そのものが平坦化し、それを外部へ表出するエネルギーが著しく枯渇してしまう状態を指します。脳の前頭葉機能の活動低下が関与しており、本人が冷淡になったわけでも、意図して無視しているわけでもありません。感情を動かす神経回路の活動が低下するため、口角を上げたり眉を動かしたりといった自然な表情のフィードバックが失われます。
また、会話中に統合失調症 目が合わない 理由についても、医学的に明確な理由があります。第一に、前頭葉のワーキングメモリ機能が低下しているため、相手の目を見て表情を読み取りながら会話の文脈を処理することが脳にとって極度の認知的負荷となる点です。視線をそらす行動は、過剰な情報流入から脳を守るための無意識の防衛機制といえます。第二に、頭の中で鳴り響く幻聴や思考の混乱に意識の大半を奪われており、外部の人物へ視線を向ける認知的リソースが残されていない点も挙げられます。
