局所的な生殖器のトラブルだけでなく、内臓疾患や代謝系の異常が精液の色調に現れる事例も存在します。注意すべき病理メカニズムの一つが、黄疸・ビリルビン代謝の破綻です。
ビリルビンは古くなった赤血球が分解される際に生成される黄色い色素で、通常は肝臓で処理され胆汁として体外へ排出されます。しかし、肝機能障害や胆道の閉鎖によって血中のビリルビン濃度が急上昇すると、皮膚や眼球の黄染だけでなく、精液を含む体液全体が濃いオレンジ色や黄色に着色することがあります。身体のだるさや皮膚のかゆみを併発している場合は、内科的なアプローチが不可欠です。