Q1:頭痛があまりにもひどくて耐えられません。少しだけコーヒーを飲んでも良いですか?
A1:どうしても業務や生活に耐えられない場合は、小さじ1杯程度のコーヒーや緑茶を少量だけ口にして痛みを散らす「微量摂取法」も一つの選択肢です。ただし、マグカップ1杯を飲み干してしまうと離脱期間が最初からやり直しになります。理想は、冷水でこめかみを冷やし、ノンカフェインの鎮痛薬で乗り切ることです。
Q2:カフェイン断ちの頭痛に対してロキソニンは本当に効きますか?
A2:抗炎症作用およびプロスタグランジン生成抑制により、血管拡張に伴う神経痛を緩和する効果があります。ただし前述の通り、市販の配合薬に含まれる「無水カフェイン」を避け、ロキソプロフェン単一成分の製剤を選ぶことが絶対条件です。
Q3:市販のデカフェ(カフェインレス)飲料にもカフェインは含まれていますか?
A3:日本の公正競争規約では「カフェインを90%以上除去したもの」がカフェインレスと表記されます。ごく微量(1杯あたり数ミリグラム程度)含まれる場合がありますが、この程度の微量であれば脳血管の過剰収縮を引き起こす心配はなく、離脱症状の緩和と段階的減量に極めて有用です。
Q4:離脱頭痛が10日以上経っても治まりません。受診の目安は?
A4:通常のカフェイン離脱頭痛は長くとも9日以内に寛解します。もし10日以上激痛が続く場合や、「突然ハンマーで殴られたような激痛」「手足のしびれ」「高熱」を伴う場合は、離脱症状ではなくくも膜下出血や脳動脈解離、別の器質的疾患の疑いがあります。直ちに脳神経外科や頭痛外来を受診してください。