自力での改善が停滞したとき、適切な薬物療法の選択が生死を分ける。医療従事者向け情報プラットフォーム「エムスリー」などの医師調査や処方トレンドを見ても、第一選択薬として圧倒的に支持されているのが「酸化マグネシウム」に代表される浸透圧性下剤だ。
センナや大黄（ダイオウ）といった刺激性下剤は、腸管粘膜を直接刺激して無理やり排便を起こさせるため、長期間連用すると大腸が真っ黒に変色する大腸メラノーシスを引き起こし、薬剤耐性がついて腸が完全に動かなくなる危険性がある。これに対し、酸化マグネシウムは腸から水分を引き寄せて便を軟らかく膨らませる仕組みのため、習慣性や依存性が極めて低い。医師の指導のもと、便の硬さに応じて細かく用量を調整しながら、自発的な排便リズムを再構築していくのが現代医療のスタンダードである。
