なぜメチルフェニデートは、これほどまでに厳重な規制が敷かれているのでしょうか。その背景には、2000年代半ばに日本社会を揺るがした「リタリン乱用事件」という暗い歴史が存在します。
当時、リタリンには「軽度うつ病」に対する適応症が存在していました。一部の不心得なクリニックが無診察に近い状態で大量処方を繰り返し、精神的依存に陥った患者がインターネット掲示板で売買・横流しを行う事態が社会問題化。自傷行為や過量服薬による死亡事故が相次ぎました。この事態を重く見た厚生労働省は2007年、リタリンのうつ病適応を完全に削除し、メチルフェニデート リタリン 規制を一気に強化したのです。
この教訓をもとに構築されたのが、現在のADHD適正流通管理システムです。現在、メチルフェニデート製剤を処方・調剤・服用するためには、以下の厳格なハードルが義務付けられています。
- 登録医師制度：一定の精神科・小児科診療経験を持ち、eラーニング講習を修了して登録された医師のみが処方可能。
- 登録薬局制度：同様に研修を修了した管理薬剤師が在籍する登録薬局でのみ調剤が可能。
- 患者カード（登録証）の発行：処方を受ける患者本人の身分証明書確認とシステム登録が必須であり、処方箋とともに登録証を薬局窓口で提示しなければ調剤を拒否される。
- 処方日数の厳格制限：1回あたりの処方日数は最大30日分までに制限され、前回の処方履歴が全角データベースでリアルタイムに追跡される。
さらに法的な側面として、メチルフェニデートは「麻薬及び向精神薬取締法」における第1種向精神薬に指定されています。海外の個人輸入代行サイトなどを通じた購入はメチルフェニデート 個人輸入 違法となり、税関で摘発された場合は例外なく警察による捜査・逮捕の対象となります。「海外ではサプリ感覚で手に入る」といった安易な誘い文句に騙されてはなりません。
