インターネット上やSNSでは、境界性パーソナリティ障害に関する不正確な情報や偏見が飛び交っています。早期回復を阻む典型的な誤解を是正します。
誤解1：「薬を飲めば根本的に治る」という幻想
精神科を受診すると抗精神病薬や抗うつ薬、気分安定薬が処方されることが一般的ですが、境界性パーソナリティ障害を根治する特効薬は存在しません。薬物療法はあくまで、激しい抑うつや衝動性、幻覚様症状などを一時的に和らげる「補助輪」に過ぎません。
根本的な治療の本丸は、認知や対人関係パターンの再構築を行う精神療法・心理療法です。薬だけに頼り過量服薬（OD）を繰り返す悪循環に陥ると、かえって回復が遠のくリスクがあります。
誤解2：「専門的な心理療法なら何でも良い」という思い込み
一般的な傾聴型カウンセリングでは、境界性パーソナリティ障害の激しい感情の揺らぎや依存・攻撃性に耐えきれず、治療関係が破綻するケースが散見されます。エビデンスが確立されているのは、構造化された専門的アプローチです。
- 弁証法的行動療法（DBT）：マーシャ・リネハン博士が開発。マインドフルネス、苦痛耐性、感情調節、対人関係の有効性の4スキルを体系的に学び、衝動行動を劇的に減らす。
- メンタライゼーションに基づく治療（MBT）：自分と他者の心の状態（感情・意図・思考）を想像し、理解する能力（メンタライゼーション）を高め、対人関係の誤解やパニックを防ぐ。
