現場で多くの受診者に向き合う美容整体師の視点によれば、脚の歪みの9割以上は生活習慣による筋力バランスの偏りが引き起こすという。長時間のデスクワーク、片足に重心をかける立ち方、浅く腰かけて背もたれによりかかる姿勢などが、足元のアライメントを徐々に揺らしていく。
特に美容整体業界で議論されているのが、骨盤の傾きと大腿骨のねじれの関係性だ。骨盤が前に倒れたり後ろに倒れたりすることで股関節が内側に回転し、結果として膝が外側に開くO脚や、膝同士が重なるX脚が発生する。骨自体の変形は極めて稀であり、関節を支える深層筋（インナーマッスル）が弛緩、あるいは過剰に緊張していることが本質的な問題となっている。
