なぜ医療界はこれほどまでに妊娠中のタバコ関連製品を警戒するのでしょうか。その背景には、胎児循環系と胎盤機能に対する直接的な阻害メカニズムが解明されているからです。
加熱式タバコに含まれるニコチンは、母体の胎盤血管を強力に収縮させ、子宮動脈の血流抵抗を跳ね上げます。その結果、胎児への酸素供給とグルコースなどの栄養輸送が恒常的に滞り、胎児発育不全（FGR）を引き起こす決定的な要因となります。胎児発育不全で生まれた新生児は、出生後の体温維持や血糖維持が困難になりやすく、新生児集中治療室（NICU）への入院率が有意に高まることが分かっています。
また、ニコチンやエアロゾル中の酸化ストレス物質は、卵膜の早期脆弱化を招き、常位胎盤早期剥離や前期破水に伴う切迫早産を引き起こすトリガーとなります。ニコチンを含まないVAPEであっても、香料に含まれるジアセチルやバニリンなどの化学物質が微小な炎症反応を起こし、母体の免疫バランスを崩す可能性が指摘されています。「たかがフレーバー」と侮ることはできず、胎児の健やかな発育を脅かす潜在的リスク要因になり得ます。
