手術を検討する際、最も多くの人が恐怖を感じるのが「局所麻酔の激痛」です。SNSや個人の闘病ブログでも「足の指への麻酔注射が人生で一番痛かった」という感想が散見されます。実際の現場でどのような処置が行われ、患者はどう感じているのか、生の声と医学的処置のプロセスを追いました。
麻酔は足の指の付け根付近に注射する「伝達麻酔（指神経ブロック）」または患部周囲への直接浸潤麻酔で行われます。炎症が強く肉芽組織が形成されている部位は神経が過敏になっており、薬液が注入される圧迫感とともに鋭い痛みが走るのは事実です。しかし、手記を寄せた20代会社員（男性）は次のように語ります。
「刺された瞬間のチクッとした痛みと、薬が入る数秒間のツンとした鈍痛は確かに強烈でした。ただ、事前に患部をしっかり冷却してもらい、極細針を使ってもらったため、時間にすれば片足あたり15秒ほどでピークは過ぎました。その後の処置は触られている感覚があるだけで全く痛みはありませんでした」
近年の医療機関では、30G〜33Gという極細針の採用や、皮膚表面を麻酔テープ・冷却パックで麻痺させてから刺入する工夫が進んでおり、激痛を極力抑える配慮が標準化されています。手術そのものは皮膚や爪の切除、薬品処置を含めて片足10〜15分程度の日帰り手術で完了します。
