「piss off」をめぐる文化的な差異として見逃せないのが、アメリカ英語とイギリス英語（ならびに豪州英語）における使用頻度と派生イディオムの広がりです。
アメリカ英語圏では主に「怒らせる（piss someone off）」「怒っている（pissed off）」の意味で日常的に多用されます。一方、イギリス英語圏においては命令形の「Piss off!（失せろ！）」がより日常的な語彙として浸透しており、ストリートカルチャーやドラマの台詞でも頻繁に登場します。
さらにイギリス英語圏には、以下のような特有の関連表現が存在します。
・Take the piss：「からかう」「バカにする」（例：Are you taking the piss? / からかってんのか？）
・Piss about / around：「ふざけ回る」「時間を無駄にする」
・Pissed（単体）：アメリカでは「怒っている」を指すのに対し、イギリスやオーストラリアでは「泥酔している・ベロベロに酔っ払った」という意味が最優先されます。
同じ単語であっても、国や地域によってリスナーが受け取る第一印象が大きく変化する点は、国際的なコミュニケーションにおいて留意すべき重要事項です。
