市販薬や温熱ケアを試しても症状が改善しない場合や、回を追うごとに痛みが悪化している場合は、単なる生理現象として見過ごすわけにはいきません。
日常生活に支障をきたすほど症状が重い状態は「月経困難症」と診断されます。日本産科婦人科学会が提示する知見でも、月経困難症の陰には子宮内膜症などの器質的疾患が隠れている可能性が指摘されています。
特に、子宮内膜に似た組織が直腸や大腸の表面、ダグラス窩などに発生する子宮内膜症では、排便時の激痛や生理周期に連動した頑固な下痢・便秘が特徴的に現れます。産婦人科診療ガイドラインにおいても、早期の確定診断と適切な低用量ピル等の黄体ホルモン療法の開始が推奨されており、無理な我慢は病状の進行を招く恐れがあります。
